rsz schimmel infectieHet aantal gevallen neemt snel toe, en sommige landen kunnen verspreiding niet goed meer bijhouden.

De schimmel kan van de huid naar binnen glippen, dit soort ‘invasieve infecties’ is het ernstigst en loopt in circa vier op de tien gevallen fataal af.

Er is een uitgebreid artikel verschenen in het AD over een gevaarlijke schimmelinfectie die oprukt in Europa.

De strekking van het verhaal over Candidozyma auris (voorheen bekend als Candida auris) in een AD-artikel richt zich op de opkomende dreiging van deze potentieel dodelijke schimmel, die moeilijk te behandelen is en zich snel verspreidt in zorginstellingen.

Het artikel legt uit wat de schimmel precies is, hoe gevaarlijk hij kan zijn voor kwetsbare patiënten, hoe besmetting plaatsvindt en welke maatregelen nodig zijn om uitbraken te voorkomen.

  • Wat is Candidozyma auris? Dit is een resistente gist (schimmel) die voor het eerst in 2009 werd ontdekt in Japan. Hij is berucht omdat hij vaak niet reageert op gangbare antischimmelmedicijnen, zoals azolen of amfotericine B. In de EU zijn er tussen 2013 en 2023 meer dan 4.000 gevallen gemeld, met een sterke toename tot 1.346 gevallen in 2023 alleen al, vooral in landen als Italië, het VK en Duitsland.
  • Gevaren en risico's: De schimmel veroorzaakt ernstige infecties, zoals bloedvergiftiging (candidaëmie), bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, zoals in ziekenhuizen of verpleeghuizen. Hij kan leiden tot hoge sterftecijfers (tot 30-60% bij invasieve infecties) omdat hij multidrug-resistent is. Gezonden mensen worden zelden ziek, maar kunnen de schimmel wel dragen en verspreiden zonder het te weten. Colonisatie kan maanden of jaren aanhouden op huid of in de omgeving.
  • Verspreiding: De schimmel verspreidt zich voornamelijk in zorgomgevingen via contact (handen, oppervlakken, medische apparatuur). Hij overleeft goed op oppervlakken zoals bedden, deuren en instrumenten, en is moeilijk te doden met standaard desinfectiemiddelen. In Europa waarschuwt het ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control) voor een "urgente interventie" vanwege de snelle opmars. In Nederland bereidt het RIVM zich voor op mogelijke uitbraken, mede door toename in buurlanden.
  • Hoe raak je besmet? Besmetting gebeurt via direct contact met besmette personen of oppervlakken in ziekenhuizen. Risicogroepen zijn intensive care-patiënten, ouderen of mensen met katheters/ventilatoren. Preventie omvat strenge hygiëne, screening bij opname, isolatie van besmette patiënten en speciale desinfectie (bijv. met bleekmiddel of UV-licht).

De kernboodschap is een waarschuwing: Candidozyma auris is een "superbug" die een groot risico vormt voor de volksgezondheid in Europa, met name in ziekenhuizen, en er is dringend behoefte aan betere surveillance, diagnostiek en infectiepreventie om epidemieën te stoppen. Het artikel benadrukt dat vroege detectie en hygiënemaatregelen cruciaal zijn om de verspreiding in Nederland te voorkomen.

Het bijzonder is dat je de grootste kans op besmetting loopt in het ziekenhuis of verpleeginstelling:

In de meeste gevallen gebeurt dat bij patiënten die al opgenomen zijn in het ziekenhuis. Ook de schimmel Candidozyma auris loop je niet zomaar op: de verspreiding gaat veelal via ziekenhuizen en verpleeghuizen door besmetting van de handen of medische instrumenten. Want die gist kan overleven buiten het lichaam.

De schimmel kan langdurig op de huid en ook op medische apparatuur overleven. „Mensen dragen hem soms jaren bij zich’’, legt microbioloog Auke de Jong van het RIVM uit. „Ze worden er pas ziek van als ze een andere aandoening krijgen of bijvoorbeeld een operatie ondergaan. Dan kan de schimmel van de huid naar binnen glippen”. 

Dit soort ‘invasieve infecties’ is het ernstigst en loopt in circa vier op de tien gevallen fataal af.

Wijlen Dr. Roel noemde ziekenhuizen al één van de meest gevaarlijke plekken om te verblijven omdat zoals hij zei: Dat is de reden dat je daar een mortuarium aantreft en niet bij Albert Heijn.

Op dit moment wordt er in de praktijk eigenlijk zo goed als niets gedaan om verdere besmetting van deze schimmel te voorkomen.

Maar... wat als er al een bewezen maar over het hoofd geziene oplossing is voor de huidige groeiende crisis rond resistente schimmels? En wat als die oplossing bovendien veilig en natuurlijk is en, in tegenstelling tot voorgeschreven antischimmelmiddelen, helemaal geen schade toebrengt aan gezonde menselijke cellen? En wat als je die oplossing in vrijwel elke lokale reformwinkel kunt vinden?

Maak kennis met zilver: de snelwerkende fungicide

Ik heb het natuurlijk over colloïdaal zilver (ook bekend als nanozilver) – 's werelds krachtigste natuurlijke middel tegen infecties.

Zoals het Amerikaanse Environmental Protection Agency aangeeft in hun “State of the Science Literature Review” over nanozilver:

“Nanozilver is een effectief, snelwerkend fungicide tegen een breed spectrum van veelvoorkomende schimmels, waaronder geslachten als Aspergillus, Candida en Saccharomyces.”

Deze informatie is natuurlijk niet nieuw.

Al in 1976 deed Dr. Robert O. Becker M.D. klinisch onderzoek aan de Syracuse Medical University, waaruit bleek dat zilverionen (zoals die in colloïdaal zilver) zeer schimmelwerend waren, zelfs bij concentraties onder 2 ppm. Lees voor bevestiging de studie van Dr. Becker, Antifungal Properties of Electrically Generated Metallic Ions.

Nieuwere studies: zilver verslaat resistente schimmels

Bovendien heeft gloednieuw klinisch onderzoek het eerdere werk van Dr. Becker uit de jaren '70 volledig bevestigd. De volgende studie uit 2018 helpt bijvoorbeeld aantonen dat zilver inderdaad het antwoord is op resistente schimmels:

De onderzoekers schreven:

"Onze resultaten toonden aan dat zilvernanodeeltjes dosisafhankelijke intracellulaire ROS induceerden die een schimmelwerende werking hadden; zelfs het wegvangen van ROS door antioxidanten bood echter geen bescherming tegen de door zilvernanodeeltjes veroorzaakte afdoding. (In de context van schimmels staat ROS voor Reactive Oxygen Species (reactieve zuurstofsoorten)).

Behandeling met zilvernanodeeltjes veranderde de oppervlaktemorfologie, de cellulaire ultrastructuur, de micro-omgeving van het membraan, de membraanvloeibaarheid, het ergosterolgehalte en de vetzuursamenstelling, met name oliezuur."

Met andere woorden, de zilverdeeltjes drongen de schimmelcellen binnen en begonnen reactieve zuurstofdeeltjes vrij te geven (vergelijkbaar met het effect van waterstofperoxide), die de schimmels begonnen te doden.

Bovendien merkten de onderzoekers, toen ze een antioxidant aan het mengsel toevoegden om de reactieve zuurstofdeeltjes die door het zilver werden vrijgegeven te neutraliseren en zo te bepalen of dit het enige mechanisme was dat verantwoordelijk was voor de dood van de schimmelcellen, dat de schimmelcellen toch bleven afsterven in aanwezigheid van het zilver.

Dit betekent dat de effectiviteit van zilver tegen resistente schimmels veelzijdig is, d.w.z. gebaseerd op meer dan één werkingsmechanisme.

Ten slotte stellen de onderzoekers dat de zilvernanodeeltjes het oppervlaktemembraan van de schimmelcellen aantastten en vervolgens de interne structuur van de cellen bleven aantasten, wat leidde tot celdood.

De onderzoekers concludeerden dat de zilvernanodeeltjes “meerdere cellulaire doelwitten beïnvloedden die cruciaal zijn voor de resistentie tegen geneesmiddelen en de pathogeniteit in de schimmelcellen”.

Met andere woorden, in tegenstelling tot voorgeschreven antischimmelmiddelen richtte het zilver zich op en viel het juist die delen en mechanismen van de schimmelpathogenen aan die verantwoordelijk zijn voor de resistentie tegen geneesmiddelen!

Ten slotte verklaarden de onderzoekers dat hun ontdekking “een nieuw paradigma zou kunnen vormen voor de ontwikkeling van op nano-zilver gebaseerde therapieën voor klinische toepassingen in de schimmeltherapie”. Met andere woorden, op zilver gebaseerde antischimmelmiddelen zouden op een dag de falende voorgeschreven antischimmelmiddelen van de grote farmaceutische bedrijven kunnen vervangen.

Je hoeft daar natuurlijk niet op te wachten, want je kunt vandaag al beginnen met het bestrijden van schimmels als je dat wilt.