Analyse door Dr. Joseph Mercola 24 november 2023
HET VERHAAL IN ÉÉN OOGOPSLAG
·
Inname van
1.200 mg ibuprofen gedurende zes weken, vaak gebruikt bij chronische pijn,
veroorzaakte gecompenseerd hypogonadisme, een aandoening waarbij een
vermindering van het luteïniserend hormoon ervoor zorgt dat het lichaam harder
werkt om testosteron te produceren, een situatie die kan leiden tot openlijk
hypogonadisme waarbij testosteronniveaus dalen
·
Gegevens
tonen aan dat het aantal menselijke sperma en de concentratie wereldwijd dalen,
waarschijnlijk gerelateerd aan meerdere factoren, waaronder blootstelling aan
hormoonontregelende chemicaliën, temperatuur, levensstijlfactoren en gewicht,
om er maar een paar te noemen
·
Velen nemen
ibuprofen in hoeveelheden die hoger zijn dan aanbevolen op de bijsluiter, ondanks
meerdere onderzoeken die aantonen dat het geassocieerd is met hart-, spier-,
nier- en leverschade
·
Drugsvrije
pijnbestrijding is in veel gevallen mogelijk; begin met ervoor te zorgen dat u
elke nacht ten minste acht uur kwaliteitsslaap krijgt en verminder uw graan- en
suikerinname radicaal om ontstekingen te minimaliseren; optimaliseer uw
vitamine D-niveau en probeer de Emotional Freedom Techniques (EFT)
Noot van de redactie: dit artikel is een herdruk.
Het werd oorspronkelijk gepubliceerd op 16 januari 2019.
Pijn is een van
de meest voorkomende redenen waarom mensen toegang krijgen tot het
gezondheidszorgsysteem. Het treft meer mensen dan diabetes, hartaandoeningen en
kanker.1 Hoewel
het de belangrijkste oorzaak is van een handicap en een grote bijdrage levert
aan stijgende kosten voor gezondheidszorg, veroorzaakt niet alle pijn een
doktersbezoek. Sommigen kiezen er in plaats daarvan voor om vrij verkrijgbare
pijnstillers te gebruiken om hun pijn te behandelen.
Volgens een
analyse van de National Institutes of Health (NIH)2 meer dan
25 miljoen Amerikaanse volwassenen lijden aan chronische pijn van drie of meer
maanden. Dit zijn personen met chronische rugpijn, hoofdpijn of nekpijn en 40
miljoen melden hevige pijn.
Volgens wrokonderzoek3 many are taking dangerously high doses of ibuprofen and
other nonsteroidal
anti-inflammatory (NSAIDs) medications,
and 15% are taking more than the maximum dose. According to lead author Dr.
David Kaufman from Boston University:4
“Deze medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen hebben, waaronder
gastro-intestinale bloedingen en hartaanvallen, en worden vaak zonder medisch
toezicht ingenomen omdat veel producten zonder recept verkrijgbaar zijn.
De houding dat gebruikers hun eigen dosis kunnen kiezen, ongeacht de
aanwijzingen op het etiket, samen met een slechte kennis van de
doseringslimieten, wordt geassocieerd met het overschrijden van de dagelijkse
limiet."
Veel
voorkomende vrij verkrijgbare pijnstillers zijn niet zo veilig als je je
misschien kunt voorstellen. Hoewel ze vaak worden gebruikt, worden ze geleverd
met een lange lijst van bijwerkingen op lange en korte termijn, waaronder
gehoorverlies, hartaanval en nu een verandering in de mannelijke testiculaire
fysiologie.5
De kwaliteit
van het sperma en de hoeveelheid nemen wereldwijd af
Volgens
verschillende onderzoeken dalen de zaadcellen in de hele westerse wereld. Een
eerste studie gepubliceerd in 1992, bekend als The Carlson study,6 was een
meta-analyse van 61 onderzoeken die wereldwijd zijn uitgevoerd. Het vond een
trend van afnemend aantal zaadcellen en volume van zaadvloeistof over een
periode van 50 jaar die eindigde in 1991.
Velen
accepteerden de resultaten echter niet op basis van enkele beperkingen van de
studie. Sinds de Carlson-studie hebben andere analyses gemengde resultaten
opgeleverd. In deze laatste studie7 gepubliceerd
in Human Reproduction Update, Dr. Hagai Levine van de Hebreeuwse Universiteit
in Jeruzalem voerde een meta-analyse uit van 185 onderzoeken met bijna 43.000
mannelijke deelnemers die tussen 1973 en 2011 monsters leverden.
De onderzoeken
zijn verdeeld over 40 jaar en 50 landen. De resultaten lieten een daling van de
spermaconcentratie zien van 1,4% per jaar, met een totale daling van 52,4%
tijdens de onderzoeksperiode voor mannen die in geïndustrialiseerde westerse
landen wonen.8
Het totale
aantal zaadcellen daalde ook met 1,6% per jaar en met 59,3% in totaal. Ter
vergelijking: er waren echter geen significante dalingen in aantal of
concentraties bij mannen die in Zuid-Amerika, Azië en Afrika woonden.
Deze studie
ging niet in op de reden waarom het aantal zaadcellen en de concentratie over
de hele wereld sterk dalen. Eerdere studies hebben echter aangetoond dat
blootstelling in de baarmoeder en na de geboorte aan hormoonontregelende
chemicaliën het mannelijke voortplantingssysteem en het vruchtbaarheidspotentieel
kan schaden.9
Andere factoren
die het aantal zaadcellen of de concentratie kunnen beïnvloeden, zijn onder
meer de body mass index (BMI), temperatuur, strak ondergoed, levensstijlkeuzes
en geografie - zelfs binnen de Verenigde Staten hebben verschillende staten en
regio's verschillende tellingen.10 Levine
commented on the results, saying:11
"Gezien het belang van het aantal zaadcellen voor de mannelijke
vruchtbaarheid en de menselijke gezondheid, is deze studie een dringende
wake-up call voor onderzoekers en gezondheidsautoriteiten over de hele wereld
om de oorzaken van de scherpe aanhoudende daling van het aantal zaadcellen te
onderzoeken, met als doel preventie."
Ibuprofen
verantwoordelijk voor gecompenseerd hypogonadisme
Bezorgdheid
over bewijs dat aantoont dat de kwaliteit van het sperma wereldwijd daalt, is
het gevolg van onderzoeken naar telling en concentratie. Hier lag de focus op
een andere maat van het mannelijke voortplantingssysteem -
testosteronproductie. Onderzoekers begonnen de studie met mannen onder de 35
jaar in Denemarken en Frankrijk.
De groep werd
in tweeën gesplitst; één nam zes weken lang elke dag 1.200 mg ibuprofen,
terwijl de tweede groep een placebo nam. De Physician's Desk Reference (PDR)
beveelt indien nodig elke vier tot zes uur 400 mg via de mond aan en waarschuwt
dat de doses voor volwassenen niet hoger mogen zijn dan 3.200 mg per dag.12
De dosis van
1.200 mg die in het onderzoek is gebruikt, kan in het midden liggen voor
degenen die de medicatie gebruiken voor algemene pijn, pijn en koorts. Het is
echter niet ongebruikelijk dat mensen met chronisch letsel meer nemen dan de
aanbevolen dosis13 en voor
artsen om atleten twee keer zoveel voor te schrijven.
Verontrustend
genoeg toonden de resultaten aan dat mannen die ibuprofen gebruikten, een
aandoening hadden die bekend staat als gecompenseerd hypogonadisme, die
optreedt wanneer mannen normale testosteronspiegels in het bloed hebben, maar
hogere luteïniserende hormonen (LH), die worden gebruikt om de productie van
testosteron te reguleren.
De verhoogde
LH-niveaus gaven aan dat ibuprofen problemen veroorzaakte in de testikels,
waardoor de productie van testosteron werd voorkomen. Gegevens toonden ook
veranderingen in de hypofyse, waardoor de productie van meer testosteron werd
gedwongen.14
Het
nettoresultaat was stabiel testosterongehalte, aangezien het lichaam benadrukte
om de nadelige impact van ibuprofen te compenseren. De onderzoekers ontdekten
ook dat gecompenseerd hypogonadisme een tijdelijke vermindering van het aantal
zaadcellen veroorzaakte.
Hoewel deze
studie geen associatie bewees, vermoeden de onderzoekers dat langdurig gebruik
kan leiden tot primair openlijk hypogonadisme, een aandoening die resulteert in
een verminderd libido, veranderingen in de stemming en afname van de
spiermassa.15
De onderzoekers
schreven dat ibuprofen de hormonale balans bij volwassen mannen lijkt te
beïnvloeden en de testiculaire fysiologie verandert, waardoor een situatie
ontstaat waarin het lichaam harder moet werken om een normaal testosterongehalte
te behouden.16
Download dit
artikel (Engelstalige versie) voordat het verdwijnt https://media.mercola.com/ImageServer/Public/2023/November/PDF/ibuprofen-health-risks-pdf.pdf
Tellingen van
lage sperma worden geassocieerd met een verhoogd risico op vroege dood
Gecompenseerd
hypogonadisme en een vermindering van de vruchtbaarheid zijn mogelijk slechts
het topje van de ijsberg wanneer de testosteronniveaus dalen. In één onderzoek17 uitgevoerd
door een groep Italiaanse onderzoekers, werden meer dan 4.100 heteroseksuele
mannen beoordeeld op hypogonadisme en erectiele functie.
Uit de gegevens
bleek dat 75% van de mannen gezond functionerende geslachtsklieren bleek te
hebben, 20% openlijk hypogonadisme had en iets meer dan 4% viel in de categorie
gecompenseerd hypogonadisme. De onderzoekers ontdekten dat mannen in de
gecompenseerde en openlijke hypogonadale groepen een hoger risico liepen op
cardiovasculaire gebeurtenissen dan mannen in de groep met gezond
functionerende geslachtsklieren.18
Een andere
studie19 van
Stanford University School of Medicine ontdekte dat mannen met twee of meer
afwijkingen in hun sperma twee keer zo vaak stierven gedurende een periode van
acht jaar als mannen met normaal sperma. De onderzoekers schreven diabetes ook
het risico op overlijden. De hoofdauteur van de studie, Michael Eisenberg
Ph.D., merkte op20 “[H] hier
zien we hetzelfde dubbele risico met mannelijke onvruchtbaarheid, die relatief
onderbestudeerd is."
Spermakwaliteit
geassocieerd met cardiovasculaire en metabole veranderingen
Een studie21 van de
Endocrine Society laat zien dat het aantal zaadcellen een algemene marker is
die wordt geassocieerd met metabole veranderingen, een hoger cardiovasculair
risico en een lage botmassa.
Onderzoekers
beoordeelden de kwaliteit van het sperma, de reproductieve functie en het
metabole risico bij meer dan 5.000 mannen, en ontdekten dat onvruchtbare mannen
waarschijnlijk belangrijke naast elkaar bestaande gezondheidsproblemen of
factoren zouden hebben die de kwaliteit van leven aantasten en hun leven verkorten.
De helft van de
mannen met een laag aantal zaadcellen had 1,2 keer meer kans op meer
lichaamsvet hoge
bloeddruk en
lipidemie. Deze groep had ook een hogere frequentie van het metabool syndroom,
waardoor hun risico op diabetes, hartaandoeningen en beroertes toenam.
De gegevens
toonden ook een 12-voudig risico op hypogonadisme bij mannen met een laag
aantal zaadcellen. Onderzoekers suggereerden dat een laag aantal zaadcellen als
gevolg van hypogonadisme geassocieerd was met slechte maatstaven voor
cardiometabole gezondheid.22
Hoe testosteron
het hele lichaam beïnvloedt
Testosteron is
een androgeenhormoon dat voornamelijk in de testikels wordt geproduceerd en
waarvan wordt aangenomen dat het een aantal functies reguleert, waaronder
botmassa, vetverdeling, spieromvang en -sterkte en productie van rode
bloedcellen.23
In een studie
gepubliceerd in het New England Journal of Medicine,24 onderzoekers
testten testosteronsuppletie bij een groep van 400 gezonde mannen van 20 tot 50
jaar. Deelnemers werden elke vier weken gezien om de hormoonspiegels te meten
en vragenlijsten in te vullen om de fysieke functie, gezondheidsstatus,
vitaliteit en seksuele functie te beoordelen.
Lichaamsvet-
en spiermetingen werden ook uitgevoerd aan het begin en aan het einde van het
16 weken durende onderzoek. Uit gegevens bleek dat de dosis testosteron die
nodig was om verschillende effecten in het lichaam te veroorzaken, sterk
varieerde.
Naarmate de
dosis werd verlaagd, ervoeren de deelnemers een afname van de vetvrije massa,
spiergrootte en de sterkte van de beenpers. Verhogingen van lichaamsvet waren
echter gerelateerd aan dalingen van oestradiol, aangezien kleine hoeveelheden
circulerend testosteron normaal gesproken worden omgezet in oestradiol, een
vorm van oestrogeen.
Zowel
verlaagde testosteron- als oestradiolspiegels werden geassocieerd met libido en
erectiele functie. Het team werd geleid door Dr. Joel Finkelstein van het
Massachusetts General Hospital, die commentaar gaf op de resultaten :25
“[T] de grootste verrassing was dat sommige
van de symptomen die routinematig worden toegeschreven aan
testosterondeficiëntie eigenlijk gedeeltelijk of bijna uitsluitend worden
veroorzaakt door de afname van oestrogenen, wat een onafscheidelijk resultaat
is van lagere testosteronniveaus."
Commonly Used NSAIDs Like Ibuprofen Increase Your
Cardiovascular Risk
NSAID's, zoals
ibuprofen, worden over de hele wereld uitgebreid voorgeschreven. Velen
beschouwen de medicatie als onschadelijk, maar volgens conservatieve
schattingen worden jaarlijks meer dan 105.000 mensen in het ziekenhuis
opgenomen vanwege de bijwerkingen en sterven er meer dan 16.000.26
Bijwerkingen
van langdurig gebruik variëren van gehoorverlies tot gastro-intestinale (GI)
bloeding. Helaas is er geen specifiek tegengif voor vergiftiging door NSAID's,
wat kan leiden tot metabole acidose, meervoudig systeemorgaanfalen en
overlijden. Kortdurend gebruik van NSAID's verhoogt ook het risico op een
hartaanval wanneer u de medicatie consistent inneemt.
In 2005,27 de
Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) waarschuwde dat deze medicijnen
uw risico op een hartaanval of beroerte kunnen verhogen. In 201528 zij
hebben de aanvullende en ongebruikelijke stap gezet om deze waarschuwing te
versterken op basis van het advies van een expertpanel.
De FDA wijst op
een toename van het risico op een hartaanval en beroerte, zelfs bij kortdurend
gebruik, en hoewel het risico groter is voor degenen die al aan een
hartaandoening lijden, lopen zelfs mensen zonder hartaandoeningen mogelijk
risico. In één onderzoek ,29 onderzoekers
analyseerden meer dan 60.000 gevallen van myocardinfarct (MI) voordat ze
NSAID's sloten, waren significant geassocieerd met een risico op een acuut
Michigan.
In het
bijzonder vertoonde ibuprofen een extra verhoogd risico op MI tussen dag acht
en dag 30 van het consumeren van het medicijn. Sommige NSAID's vertonen in de
eerste week een enkele golf van verhoogd risico. De onderzoekers speculeerden
dat de verschillen tussen de medicijnen mogelijk verband hielden met het effect
van het medicijn op het nierstelsel.30
Bijkomende
risico's zijn onder meer hogere miskraam wanneer het wordt ingenomen in de
eerste 20 weken van de zwangerschap31 atriale
fibrillatie bij degenen die eerder een myocardinfarct hadden32 verhoogd
risico op bloeding van de bovenste en onderste maagdarmkanaal33 en
verhoogde slijmvliesdoorlaatbaarheid en ontsteking in het lagere
maagdarmkanaal.34 Ibuprofen
kan ook triggeren :35
Stollingsproblemen zodat
u gemakkelijk blauwe plekken krijgt of bloedt |
Ernstige (mogelijk
dodelijke) leverziekte |
Rinkelen in je oren
(tinnitus) |
Mentale of
stemmingswisselingen |
Stijve nek |
Nierproblemen |
Hoge bloeddruk |
Visie verandert |
Hartfalen |
Drugsvrije
pijnbestrijding
Pijnbestrijding
zonder het onderliggende fysieke probleem aan te pakken, kan het risico op
bijwerkingen van medicijnen die u gebruikt verhogen, of u ertoe brengen om uw
toevlucht te nemen tot nog sterkere medicijnen met gevaarlijkere bijwerkingen.
Ik raad u ten zeerste aan om andere, veiligere opties uit te putten voordat u
uw toevlucht neemt tot consistent gebruik van pijnstillers, zelfs op korte
termijn.
De waarheid is
dat veel medicijnen die worden gebruikt om pijn te behandelen, uw risico op een
hartaanval kunnen verhogen, uw hersenchemie en mogelijk uw gedrag kunnen
veranderen. Uw pijnervaring wordt beïnvloed door verschillende factoren,
waarvan slaap het belangrijkste kan zijn. Slaap, pijn en depressie zijn een
sterk met elkaar verbonden triade waarbij een verandering in de ene de andere
twee beïnvloedt. Acht uur kwaliteitsslaap krijgen op nachtelijke basis kan u
helpen het ongemak dat u ervaart het hoofd te bieden.
Als je moeite
hebt om in slaap te vallen of in slaap te blijven, wil je mijn eens bekijken 33 tips voor
een betere nachtrust.
Bronnen en referenties
·
2 Nationaal centrum voor
complementaire en integratieve gezondheid, 11 augustus 2015
·
3 PDS Pharmacoepidemiology &
Drug Safety, 2018; 27 (3): 322
·
4, 13 Reuters,
8 februari 2018
·
5, 16 PNAS, 2018; 15 (4)
·
7 Human Reproduction Update,
2017; 23 (6)
·
8, 10 CNN, 25
juli 2017
·
9 Endocriene beoordelingen 2009;
30 (4): 293
·
11 Science
Daily, 26 juli 2017
·
12 Physician's
Desk Reference, Ibuprofen Samenvatting
·
14, 15 Medical
Xpress, 9 januari 2018
·
17, 18 International Society for Sexual Medicine, 23 juni
2014
·
19, 20 Stanford
Medicine, 15 mei 2014
·
21, 22 Endocrine
Society, 20 maart 2018
·
23 Medisch nieuws Vandaag, 22
december 2017
·
24, 25 NIH, 23
september 2013
·
26 American
Nutrition Association 2016; 38 (2)
·
27 Harvard
Health Publishing, 22 augustus 2017
·
28 Amerikaanse Food and Drug Administration, 9 juli 2015
·
30 Medisch nieuws vandaag, 10 mei
2017
·
31 NBC News,
6 september 2011
·
32 European Heart Journal 2015; 1
(2): 107
·
33 British Journal of Clinical Pharmacology 2002; 52 (3): 173
·
34 Expert Reviews in Clinical Pharmacology 2011; 4 (5): 605
·
35 WebMD
Ibuprofen